Dormência nas mãos com frequência: causas e soluções

A dormência nas mãos com frequência não é um detalhe do dia a dia. Esse sinal indica que algum nervo, vaso ou estrutura musculoesquelética está sob pressão ou sofrendo algum desequilíbrio.

Identificar o gatilho correto encurta o caminho do tratamento e evita que o formigamento avance para dor, perda de força e falhas de sensibilidade.

Dormência nas mãos com frequência: principais causas

Várias condições podem explicar a dormência nas mãos com frequência. As mais comuns estão abaixo, com pistas úteis para diferenciar cada uma.

Síndrome do túnel do carpo

Compressão do nervo mediano no punho. Causa formigamento no polegar, indicador e médio, às vezes no anelar, poupando o dedo mínimo.

Costuma piorar à noite e ao segurar celular, volante ou livro.

Compressão do nervo ulnar

Geralmente no cotovelo, após apoiar o cotovelo por muito tempo ou dormir com o braço flexionado.

Formigamento no anelar e mínimo, dor na face interna do antebraço e sensação de choque ao bater no “osso engraçado”.

Radiculopatia cervical

Pinçamento de raízes nervosas no pescoço por hérnia de disco ou bicos de papagaio.

Pode causar dormência que desce do pescoço para ombro, braço e mão, com dor que piora ao inclinar ou girar a cabeça.

Neuropatias periféricas

Lesão dos nervos por diabetes, alcoolismo, hipotireoidismo, deficiência de vitaminas do complexo B ou uso de certos medicamentos.

O quadro costuma começar nos pés e depois alcançar as mãos, com queimação, perda de sensibilidade fina e desequilíbrio ao caminhar escuro.

Doenças autoimunes e inflamatórias

Artrite reumatoide, lúpus e vasculites provocam inflamação articular ou dos vasos.

O inchaço e a dor podem comprimir nervos e gerar dormência persistente, às vezes, com rigidez matinal e fadiga.

Condições vasculares

O fenômeno de Raynaud reduz o fluxo de sangue aos dedos com frio ou estresse. Os dedos ficam pálidos, frios e dormentes, podendo mudar de cor ao reaquecer.

Gravidez

A retenção de líquidos durante a gestação pode comprimir os nervos no punho e causar quadro semelhante ao túnel do carpo. É comum piorar à noite e melhorar após o parto.

Esforço repetitivo e ergonomia inadequada

Teclado alto, mouse sem apoio, ferramentas vibratórias e treino sem preparo podem inflamar os tendões e aumentar a pressão nos túneis anatômicos da mão e do punho.

Outras causas possíveis

Entre outras causas possíveis, destaco: eficiência de vitamina B12, hipotireoidismo, esclerose múltipla, efeitos de quimioterapia, infecções específicas, cisto sinovial, traumas do punho, radioterapia prévia.

Em situações raras, a dormência pode acompanhar quadros neurológicos agudos.

Como o médico investiga

O diagnóstico começa pelo exame clínico e testes provocativos no punho e cotovelo. A história dos sintomas orienta o raciocínio, como horário do formigamento, dedos envolvidos e atividades que pioram.

Quando a dormência nas mãos com frequência não tem causa óbvia, entram os exames de apoio.

Entre os mais usados estão:

• Eletroneuromiografia para medir a condução nervosa.
• Ultrassom e ressonância do punho e da coluna cervical.
• Exames de sangue para investigar glicemia, função da tireoide e níveis de vitamina B12.

Tratamentos eficazes

O plano depende da causa. Muitas pessoas melhoram com medidas simples e ajustes no estilo de vida.

Em compressões nervosas leves a moderadas, a combinação de imobilização noturna, fisioterapia e medicamentos pode resolver.

Opções úteis no consultório incluem:

• Talas para punho ou cotovelo.
• Analgésicos.
• Anti-inflamatórios por período curto.
• Vitaminas quando há deficiência comprovada.
• Controle rígido do diabetes.
• Infiltrações com corticoide em casos selecionados.

Quando há falha do tratamento conservador ou déficit neurológico progressivo, a descompressão cirúrgica é considerada.

Para quem relata dormência nas mãos com frequência durante a gravidez, prioriza-se tala noturna, alongamentos suaves e ajuste de atividades. A melhora costuma ocorrer após o parto.

Cuidados práticos para o dia a dia

Algumas orientações que compartilho com meus pacientes:

1. Faça pausas a cada 45 a 60 minutos no computador, com alongamentos rápidos de punhos, dedos e pescoço.
2. Ajuste a ergonomia, mantendo antebraços apoiados, teclado na altura dos cotovelos e mouse confortável.
3. Durma evitando flexão acentuada do punho, usando tala se indicada.
4. Fortaleça antebraço e cintura escapular com orientação.
5. Proteja as mãos do frio com luvas.
6. Pare de fumar, pois a nicotina reduz a circulação.
7. Trate condições associadas como diabetes e hipotireoidismo.

Mas caso você já tenha tentado de tudo e ainda continua sentindo dormência nas mãos, agende uma consulta para poder avaliar com mais atenção seu caso!

FAQs

Dormência nas mãos com frequência pode ser túnel do carpo?

Sim. É a causa mais comum, principalmente quando o formigamento pega polegar, indicador e médio, piora à noite e ao segurar objetos.

Qual médico procurar para dormência recorrente nas mãos?

Neurologista, ortopedista de mão ou clínico geral para triagem. A escolha depende dos sinais associados, tempo de sintomas e presença de dor em punho, cotovelo ou pescoço.

Quando a dormência é sinal de urgência?

Quando surge com fraqueza súbita, dificuldade para falar, assimetria facial, dor no peito, falta de ar ou perda visual. Nesses casos, vá ao serviço de emergência.

Gravidez pode causar formigamento nas mãos?

Pode. A retenção de líquidos comprime o nervo no punho e simula o túnel do carpo. Em geral melhora com tala noturna e após o parto.

Dormência que piora ao digitar tem solução sem cirurgia?

Muitas vezes sim. Ajuste de ergonomia, pausas, fisioterapia, talas e infiltração podem controlar sintomas leves a moderados.

Deficiência de vitamina B12 causa dormência nas mãos?

Sim. A B12 é essencial ao nervo. A confirmação é laboratorial e o tratamento é feito com reposição sob orientação médica.

Como diferenciar ulnar de mediano pelos dedos afetados?

Mediano: polegar, indicador e médio. Ulnar: anelar e mínimo. Essa pista ajuda a direcionar o exame e o tratamento.

Dormência nas mãos com frequência some sozinha?

Alguns quadros resolvem com ajuste de hábitos e tala. Se os sintomas persistem ou pioram, investigue a causa para evitar perda de força e sensibilidade.