BMAC na mão: quando indicar, como funciona e resultados

O BMAC na mão usa concentrado de aspirado de medula óssea do próprio paciente para reduzir a dor, modular a inflamação e apoiar a cicatrização de tendões, ligamentos, cartilagem e nervos finos do punho e dos dedos.

A proposta é recuperar a função com precisão guiada por imagem, menor afastamento e sem procedimentos extensos em casos selecionados.

O que é BMAC na mão

Trata-se de um concentrado obtido a partir da medula óssea, com células mesenquimais, plaquetas, glóbulos brancos e fatores de crescimento.

O material é processado para elevar a densidade de elementos bioativos e entregue no alvo com ultrassom ou artroscopia, o que melhora a precisão e reduz falhas de posicionamento.

Quando considerar o tratamento

O BMAC na mão entra em pauta quando a dor persiste após cuidados conservadores bem conduzidos e há potencial de cicatrização biológica.

Situações comuns incluem:

• Tenossinovites resistentes.
• Tendinopatias dos flexores.
• Dedo em gatilho recidivante.
• Rizartrose trapézio-metacarpal em fase leve a moderada.
• Lesões parciais de ligamentos do carpo.
• Lesões do complexo fibrocartilaginoso triangular.
• Pequenos defeitos condrais.
• Suporte biológico após descompressão de neuropatias.

Como o BMAC atua

O concentrado entrega células e sinais que organizam o reparo tecidual. As células mesenquimais liberam citocinas pró-regenerativas, modulam mediadores inflamatórios e favorecem a produção de matriz extracelular.

O efeito prático é menos dor, melhora de função e apoio à integração de reparos microcirúrgicos quando indicados.

Quem pode se beneficiar

Perfis candidatos ao BMAC na mão incluem pessoas com dor mecânica e limitação funcional que já passaram por fisioterapia, ajustes de carga e, se necessário, infiltrações convencionais.

Pacientes ativos que desejam adiar cirurgias maiores podem se beneficiar quando a imagem e o exame físico apontam alvo claro para tratamento guiado.

Quem não deve fazer

Evita-se o BMAC na presença de infecção ativa, distúrbios graves da coagulação, neoplasia em atividade, ou quando o caso exige solução reconstrutiva que não se beneficia de suporte biológico.

Em artrite avançada com colapso articular, a resposta tende a ser limitada.

Como é o procedimento

O BMAC na mão é ambulatorial. O processo consiste em:

1. Realiza-se anestesia local.
2. Coleta da medula na crista ilíaca com agulha específica.
3. Processamento em sistema fechado.
4. Injeção guiada por ultrassom ou radioscopia no alvo definido.

Reabilitação e retorno às atividades

Confira uma linha do tempo da reabilitação:

• 0 a 2 semanas: proteção do sítio e mobilidade leve guiada.
• 3 a 6 semanas: ganho de amplitude e exercícios ativos assistidos.
• 6 a 12 semanas: fortalecimento progressivo e retorno gradual ao trabalho manual, respeitando sinais de sobrecarga.

Resultados: o que esperar

Em tendinopatias e rizartrose inicial, o BMAC na mão costuma reduzir a dor e melhorar a função, com potencial para adiar procedimentos maiores.

Em reconstruções, funciona como suporte para integração do enxerto e estabilidade mais consistente.

O desfecho depende de diagnóstico, técnica, adesão à reabilitação e tempo de lesão.

Riscos e segurança

Eventos adversos são raros e, em geral, autolimitados, como dor transitória, edema e equimose.

Complicações incomuns incluem sangramento, infecção e lesão nervosa. A seleção adequada e a técnica estéril reduzem possíveis riscos.

Em caso de febre, dor intensa ou secreção, reavaliar de imediato.

Ainda em dúvida como funciona a aplicação de BMAC na mão? Estou à sua disposição para fornecer todas as orientações e definir se você é elegível ou não ao procedimento.

FAQs

BMAC na mão dói?

O desconforto é leve a moderado e costuma ceder com gelo e analgésicos simples nas primeiras 48 a 72 horas.

Quanto tempo leva para sentir melhora?

Alguns pacientes percebem alívio em poucas semanas, o pico de resposta costuma acontecer entre 6 e 12 semanas com reabilitação guiada.

BMAC substitui cirurgia?

Não em todos os casos. Em estágios iniciais ou lesões parciais pode adiar cirurgia, em colapsos estruturais a abordagem reconstrutiva segue indicada.

É necessário repouso absoluto?

Não. Indica-se repouso relativo nos primeiros dias, depois progride conforme dor e orientação do fisioterapeuta.

Qual a diferença para PRP?

O PRP concentra plaquetas e fatores de crescimento. O BMAC na mão inclui componentes celulares adicionais que podem ampliar efeitos em casos selecionados.

Quem não deve fazer BMAC?

Pessoas com infecção ativa, distúrbios graves da coagulação, neoplasia em atividade, ou sem alvo definido para tratamento guiado.